消旋卡多曲
- 英文名稱:
Racecadotril
- 批準(zhǔn)文號:
國藥準(zhǔn)字H20083083
- 產(chǎn)品類別:
化學(xué)藥品
- 規(guī)格:
----
- 生產(chǎn)地址:
天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)漢沽現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)園區(qū)棲霞街28號
- 批準(zhǔn)日期:
2018-03-19
- 藥品本位碼:
86906783000025
Racecadotril
國藥準(zhǔn)字H20083083
化學(xué)藥品
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天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)漢沽現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)園區(qū)棲霞街28號
2018-03-19
86906783000025
否
24個(gè)月
國產(chǎn)
孕婦及哺乳婦女應(yīng)慎用。
參照用量用法。
尚未明確。
1.紅霉素、酮康唑等細(xì)胞色素酶P450-3A4抑制劑可能減少消旋卡多曲的代謝,增加毒性;
2.利福平等細(xì)胞色素酶P450-3A4誘導(dǎo)劑可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用。
未進(jìn)行該項(xiàng)研究且暫無可靠文獻(xiàn)參考。
1.藥理:消旋卡多曲是一個(gè)腦啡肽酶抑制劑。腦啡肽酶可降解腦啡肽,本品可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶,從而保護(hù)內(nèi)源性腦啡肽免受降解,延長消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性,減少水和電解質(zhì)的過度分泌。口服消旋卡多曲作用于外周腦啡肽酶,不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦啡肽酶活性,且對胃腸道蠕動和腸道基礎(chǔ)分泌無明顯影響。
2.毒理:有文獻(xiàn)報(bào)道,靈長類動物服用治療劑量100倍的消旋卡多曲12個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)任何毒性反應(yīng)。小鼠以50mg/Kg(2次/天)的劑量腹腔注射消旋卡多曲10天,在用藥期間及停藥后,未發(fā)現(xiàn)有毒性反應(yīng)。
1.吸收本品口服后能迅速吸收,對血漿中內(nèi)啡肽酶的抑制作用在30分鐘時(shí)出現(xiàn)。對酶抑制作用的強(qiáng)度與用藥劑量相關(guān)。當(dāng)用藥劑量為1.5mg/Kg時(shí),2.5小時(shí)后對酶的抑制作用達(dá)到峰值(對酶的抑制作用達(dá)到90%),對酶的抑制作用持續(xù)8小時(shí)左右,t1/2約為3小時(shí)。
2.分布本品組織分布較少,僅有1%的藥物分布到組織中。血漿蛋白結(jié)合率達(dá)90%(主要與白蛋白結(jié)合)。
3.代謝本品進(jìn)入體內(nèi)后,迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槠浠钚源x物Thiorphan,即(±)N-(1-氧-2-巰甲基-3-苯丙基)甘氨酸,然后轉(zhuǎn)變?yōu)闊o活性代謝物二硫化物和巰甲醚,最后經(jīng)尿、糞便及肺排泄。本品在成人體內(nèi)對細(xì)胞色素P450酶系無誘導(dǎo)作用。
4.消除放射標(biāo)記法研究發(fā)現(xiàn),本品主要通過糞便和尿排泄。重復(fù)給藥不會改變本品的藥代動力學(xué)特性。飲食延長腦啡肽酶抑制作用的出現(xiàn)間,但對峰高和藥時(shí)曲線下面積(AUC)無影響。
用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時(shí)與口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液聯(lián)合使用
偶見嗜睡、皮疹、便秘、惡心和腹痛等。
急性腹瀉,小兒腹瀉
肝、腎功能不全;不能攝入果糖,對葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麥芽糖酶者禁用。
1.連續(xù)服用本品5天后,腹瀉癥狀仍持續(xù)者應(yīng)進(jìn)一步就診或采用其他藥物治療方案;
2.本品可以和食物、水或母乳一起服用,請注意溶解混合均勻;
3.本品請勿一次服用雙倍劑量;
4.與細(xì)胞色素酶P450-3A4抑制劑如紅霉素、酮康唑(可能減少消旋卡多曲的代謝)同時(shí)治療時(shí)慎用;
5.與細(xì)胞色素酶P450-3A4誘導(dǎo)劑如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹瀉作用)同時(shí)治療時(shí)慎用。
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