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處方藥

非醫(yī)保

否

暫定一年半。

國產(chǎn)

尚不明確.

1.與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌。
2.口服避孕藥﹑雌激素或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑與本品合用,有增加血栓形成的危險。

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

1.本品為促凝血藥。血循環(huán)中存在各種纖溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纖溶酶素等。
2.正常情況下，血液中抗纖溶物質(zhì)活性比纖溶物質(zhì)活性高很多倍，所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纖溶酶.纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶，在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白(原)的精氨酸和賴氨酸肽鏈，形成纖維蛋白降解產(chǎn)物，并引起凝血塊溶解出血。
3.纖溶酶原通過其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上，賴氨酸則可以競爭性地阻抑這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸附率，從而減少纖溶酶原的激活程度，以減少出血.本品的立體構(gòu)型與賴氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，能競爭性阻抑纖溶酶原吸附在纖維蛋白網(wǎng)上，從而防止其激活，保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶降解而達(dá)到止血作用。

口服后胃腸道吸收率為69％士2％.體內(nèi)分布濃度依次為腎>肝>心>脾>肺>血液等。服藥后3小時血藥濃度即達(dá)峰值，口服按體重7.5mg/kg，峰值一般為4～5ug/ml.口服8小時血藥濃度已降到很低水平；靜注后有效血藥濃度可維恃3～5小時。服藥24小時，36％±5％以原形隨尿排出，靜注則排出63％±17％，其余為乙酰化衍生物。

本品主要用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過度所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血,后者常見于癌癥、白血病、婦產(chǎn)科意外、嚴(yán)重肝病出血等。

1.本品與6-氨基己酸相比,抗纖溶活性強(qiáng)5倍,不良反應(yīng)極少見。
2.未見過敏反應(yīng),長期應(yīng)用未見血栓形成,偶有頭昏﹑頭痛﹑腹部不適。

癌癥,白血病,婦產(chǎn)科意外,肝病,白血病

有心肌梗死傾向者應(yīng)慎用。

1.應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥的可能性。對于有血栓形成傾向者（如急性心肌梗死）宜慎用。
2.本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進(jìn)一步血栓形成,影響臟器功能,特別是急性腎功能衰竭。如有必要,應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。
3.如與其他凝血因子（如因子Ⅸ）等合用,應(yīng)警惕血栓形成,一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時再用本品較為妥善。
4.由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞,血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時要慎用。
5.宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品為安全。
6.慢性腎功能不全時用量酌減,給藥后尿液濃度常較高。治療前列腺手術(shù)出血時,用量也應(yīng)減少。