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扎來普隆片

  • 英文名稱:

    Zaleplon Tablets

  • 商品名:

    瑞晨

  • 批準文號:

    國藥準字H20052170

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    5mg

  • 生產地址:

    山東省梁山縣公明路中段

  • 批準日期:

    2015-06-23

  • 藥品本位碼:

    86904121000126

  • 【品牌】

    【類型】

    【醫保】

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    懷孕期間服用本品的安全性未得到數據證實,而且本品代謝入乳汁中,因此哺乳期母親及將要或已經懷孕婦女禁用本品。

    【兒童用藥】

    沒有數據證實兒童服用本品的安全性,所以兒童(小于18歲者)禁用本品。

    【老人用藥】

    1.本品可用于老年人,包括大于75歲的老人。
    2.在老年人及老年婦女包括大于75歲的與健康青年志愿者比較,本品的藥代動力學沒有明顯的不同。
    3.由于老年病人對安眠劑影響敏感些,推薦劑量為5mg。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與中樞神經系統藥物:
    (1)乙醇:本品可增強乙醇對中樞神經系統的損傷作用,但不影響乙醇的藥代動力學。
    (2)丙咪嗪:本品與丙咪嗪合用后,清醒程度較低,運動精神行為能力損傷,相互作用是藥效學而沒有藥代動力學的變化。
    (3)帕羅西汀:本品與帕羅西汀合用無相互作用。
    (4)硫利達嗪:本品與硫利達嗪合用后,清醒程度降低,運動精神行為能力損傷,相互作用是藥效學而沒有藥代動力學的變化。
    2.與酶誘導/抑制藥物:
    (1)與酶誘導劑如利福平合用,會使本品的Cmax和AUC降低4倍。
    (2)本品與苯海拉明合用無藥代動力學相互影響。但由于兩者都有鎮靜作用,合用需特別注意。
    3.與影響腎消除藥物合用:與布洛芬合用無明顯藥代動力學變化。

    【藥物過量】

    1.扎來普隆用藥過量的臨床研究較少,在臨床前研究中注意到,過量用藥有中樞神經系統抑制作用的表現,輕微的癥狀有:瞌睡、昏睡及意識模糊等,嚴重的癥狀有:共濟失調、肌張力減退、低血壓、有時昏迷甚至死亡。
    2.建議的治療:按照藥物過量處理的一般原則進行治療,并保證支持,對癥治療。

    【藥物毒理】

    1.扎來普隆為催眠藥,其化學結構不同于苯二氮卓類、巴比妥類及其它已知的催眠藥,可能通過作用于γ氨基丁酸-苯二氮卓(GABA-BZ)受體復合物而發揮其藥理作用。
    2.非臨床研究顯示扎來普隆可選擇性結合于腦GABAA受體復合物α亞單位ω-1受體。
    3.扎來普隆與純化GABAA受體((α)1β1γ2[ω-1]和(α)2β1γ2[ω-2])結合實驗結果顯示其與上述受體親和力較低,可優先結合于ω-1受體。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    在健康受試者中,進行了單劑量給藥60mg和一天一次給藥15mg、30mg共10天的藥代動力學研究,扎來普隆很快地被吸收,達峰濃度大約1小時,清除半衰期(τ1/2)大約為1小時,一天一次給藥扎來普隆沒有藥物積累,而且在治療范圍內,它的藥代動力學是與劑量成比例的。

  • 本品適用于入眠困難的失眠癥的短期治療,臨床研究結果顯示扎來普隆能縮短入睡時間,但還未表明能增加睡眠時間和減少喚醒次數。

  • 1.服用扎來普隆后,可能會出現較輕的頭痛、瞌睡、眩暈、口干、出汗及厭食、腹痛、惡心嘔吐、乏力、記憶困難、多夢、情緒低落、震顫、站立不穩、復視、其他視力問題、精神錯亂等不良反應。
    2.其他不良反應包括:
    (1)服用扎來普隆(10mg或20mg)后,1小時左右會出現短期的記憶損傷,20mg劑量時損傷作用更強,但2小時后沒有損傷作用發生。
    (2)服用扎來普隆(10mg或20mg)后,1小時左右有預期的鎮靜和精神運動損傷作用,但2小時后,就沒有損傷作用。
    (3)反彈性失眠是劑量依賴性的,臨床試驗表明,5mg和10mg組在停藥后的第一個晚上沒有或很少有反彈性失眠,20mg組有一些,但在第二天晚上即消失。
    (4)偶見一過性白細胞升高。
    (5)偶見一過性轉氨酶升高。

  • 失眠癥,失眠癥

  • 1.對本品過敏者禁用。
    2.嚴重肝、腎功能不全者禁用。
    3.睡眠呼吸暫停綜合癥患者禁用。
    4.重癥肌無力患者禁用。
    5.嚴重的呼吸困難或胸部疾病者禁用。

  • 為了確保安全而有效地使用扎來普隆,必須注意以下事項:
    1.本品為國家特殊管理的第二類精神藥品,必須嚴格遵守國家對精神藥品的管理條例,嚴格在醫生指導下使用。
    2.不要超過醫生指定的使用期限,長期服用可能會產生依賴性。有藥物濫用史的患者慎用。
    3.在服用扎來普隆后,如發現行為和思考異常,請和醫生聯系。
    4.告訴醫生你可能服用的所有藥物包括非處方藥,如果飲酒的話,也應告訴醫生。當服用扎來普隆或其他安眠藥期間,禁止飲酒。
    5.除非能保證4小時以上的睡眠時間,否則不要服用本品。
    6.沒有醫生的指導,不要隨意增加扎來普隆的用量。
    7.第一次服用扎來普隆或別的催眠藥時,應該知道這些藥物在第二天仍然會有一些作用,當需要頭腦清醒時,比如駕駛汽車、開機器等須慎用。
    8.停止服藥后第一和/或兩個晚上,可能入睡較困難。
    9.如果你已懷孕或即將懷孕或正在哺乳,請告訴醫生。
    10.不要和別人分享扎來普隆,藥物應放在兒童拿不到的地方。
    11.如果你有抑郁癥的話,請告訴醫生。醫生應盡可能少的給予抑郁癥患者藥物的數量,以防止過量的發生。
    12.扎來普隆起效快,應在上床前立即服用,或上床后難以入睡時服用。
    13.為了使扎來普隆更好地發揮作用,請不要在用完高脂肪的飲食后立即服用本品。
    14.因為扎來普隆的不良反應是劑量相關性的,因此應盡可能用最低劑量,特別是老年人。
    15.與作用于腦部的藥物聯合使用時,可能因協同作用而加重后遺作用導致清晨仍思睡。這些藥物包括:用于治療精神性疾病的藥物(如精神抑制、催眠、抗焦慮藥、鎮靜、抗憂郁藥)。用于止痛的藥(如麻醉止痛藥),用于癲癇發作、驚厥的藥物(如抗癲癇藥)。麻醉和用于治療變態反應的藥物(如鎮靜抗組胺藥)。

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