阿普唑侖片
- 英文名稱:
Alprazolam Tablets
- 批準文號:
國藥準字H46020641
- 產品類別:
化學藥品
- 規格:
0.4mg
- 生產地址:
海南省海口市金盤開發區美國工業村2-4號
- 批準日期:
2015-03-24
- 藥品本位碼:
86905792000019
Alprazolam Tablets
國藥準字H46020641
化學藥品
0.4mg
海南省海口市金盤開發區美國工業村2-4號
2015-03-24
86905792000019
否
24個月
國產
1.在妊娠三個月內,本藥有增加胎兒致畸的危險。2.孕婦長期服用可引起依賴,使新生兒呈現撤藥癥狀,妊娠后期用藥影響新生兒中樞神經活動,分娩前及分娩時用藥可導致新生兒肌張力較弱,孕婦應盡量避免使用。3.本藥可以分泌入乳汁,哺乳期婦女應慎用。
18歲以下兒童,用量尚未有具體規定。
本藥對老年人較敏感,開始用小劑量,一次0.2mg(半片),一日3次,逐漸增加至最大耐受量。
1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時,成癮的危險性增加。3.與酒及全麻藥,可樂定,鎮痛藥,吩噻嗪類,單胺氧化酶A型抑制藥和三環類抗抑郁藥合用時,可彼此增效,應調整用量。4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強。5.與西咪替丁,普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長。6.與撲米酮合用由于減慢后者代謝,需調整撲米酮的用量。7.與左旋多巴合用時,可降低后者的療效。8.與利福平合用,增加本品的消除,血藥濃度降低。9.異煙肼抑制本品的消除,致血藥濃度增高。10.與地高辛合用,可增加地高辛血藥濃度而致中毒。
出現持續的精神錯亂、嚴重嗜睡、抖動、語言不清、蹣跚、心跳異常減慢、呼吸短促或困難、嚴重乏力。超量或中毒宜及早對癥處理,包括催吐或洗胃以及呼吸循環方面的支持療法,中毒出現興奮異常時,不能用巴比妥類藥。苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用于該類藥物過量中毒的解救和診斷。
本品為苯二氮卓類催眠鎮靜藥和抗焦慮藥。該藥作用于中樞神經系統的苯二氮卓受體(BZR),加強中樞抑制性神經遞質g-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結合,促進氯通道開放,使細胞超極化,增強GABA能神經元所介導的突觸抑制,使神經元的興奮性降低。BZR分為I型和II型,據認為I型受體興奮可以解釋BZ類藥物的抗焦慮作用,而II型受體與該類藥物的鎮靜和骨骼肌松弛等作用有關。
可引起中樞神經系統不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現可自輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷。可通過胎盤,可分泌入乳汁。有成癮性,少數患者可引起過敏。
口服吸收快而完全,血漿蛋白結合率約為80%。口服后1~2小時血藥濃度達峰值。2~3天血藥濃度達穩態。T1/2一般為12~15小時,老年人為19小時。經肝臟代謝,代謝產物a-羥基阿普唑侖,該產物也有一定的藥理活性。經腎排泄。體內蓄積量極少,停藥后清除快。
本品主要用于焦慮、緊張,激動,也可用于催眠或焦慮的輔助用藥,也可作為抗驚恐藥,并能緩解急性酒精戒斷癥狀。對有精神抑郁的病人應慎用。
1.常見的不良反應,嗜睡,頭昏,乏力等,大劑量偶見共濟失調,震顫,尿潴留,黃疸。2.罕見的有皮疹,光敏,白細胞減少。3.個別病人發生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥后,上述癥狀很快消失。4.有成癮性,長期應用后,停藥可能發生撤藥癥狀,表現為激動或憂郁。5.少數病人有口干,精神不集中,多汗,心悸,便秘或腹瀉,視物模糊,低血壓。
恐縮癥,縮陽癥,縮陰病,酒精伴發的精神障礙,焦慮癥,失眠
慎用:1.中樞神經系統處于抑制狀態的急性酒精中毒。2.肝腎功能損害。3.重癥肌無力。4.急性或易于發生的閉角型青光眼發作。5.嚴重慢性阻塞性肺部病變。6.駕駛員、高空作業者、危險精細作業者。
1.對苯二氮?類藥物過敏者,可能對本藥過敏。2.肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。3.癲癇患者突然停藥可導致發作。4.嚴重的精神抑郁可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應采取預防措施。5.避免長期大量使用而成癮,如長期使用需停藥時不宜驟停,應逐漸減量。6.出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。7.對本類藥耐受量小的患者初用量宜小,逐漸增加劑量。8.高空作業,駕駛員,精細工作,危險工作慎用。
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