- 【品牌】
- 【類型】
處方藥
- 【醫(yī)保】
醫(yī)保甲類
- 【外用藥】
否
- 【有效期】
暫定一年半
- 【國(guó)家/地區(qū)】
國(guó)產(chǎn)
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.目前尚無(wú)詳細(xì)的研究資料,尚不能作出明確的判定。因此,孕婦使用本品應(yīng)注意利弊。如確實(shí)很需這種藥物時(shí),應(yīng)該給予使用。2.曾有報(bào)導(dǎo)口服克林霉素1.0mg,靜脈滴注克林霉素磷酸酯600mg時(shí),乳汁中出現(xiàn)的藥量范圍為0.7~3.8mcg/ml,因?yàn)榭肆置顾赜锌赡茉谛律鷥褐幸鸩涣挤磻?yīng),哺乳期婦女必須停止使用本品。
- 【兒童用藥】
兒童(新生兒到16歲)使用本品時(shí),應(yīng)注意器官系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)。
- 【老人用藥】
1.克林霉素的藥物動(dòng)力學(xué)研究業(yè)已證明,口服或靜脈注射克林霉素后正常肝腎功能的年輕患者與老年患者之間藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯差異。2.克林霉素的臨床研究還未包括有充分?jǐn)?shù)量的65和65歲以上的患者,目前尚難以判斷是否他們的臨床反應(yīng)與年輕患者有明顯不同。但是,臨床經(jīng)驗(yàn)提示與抗生素有關(guān)的結(jié)腸炎和所見(jiàn)到的腹瀉(由艱難梭狀芽孢桿菌引起的)在老年人中發(fā)生較多(>60歲),而且是比較嚴(yán)重的。因此,老年患者使用本品時(shí),應(yīng)注意仔細(xì)觀察或監(jiān)測(cè)這些病人所發(fā)生的腹瀉。
- 【特殊人群用藥】
- 【適宜人群】
- 【不適宜人群】
- 【藥物相互作用】
1.克林霉素具有神經(jīng)肌肉阻滯作用,可能會(huì)提高其他神經(jīng)肌肉阻滯劑的作用.所以,大凡在使用這些藥物的病人中使用克林霉素時(shí)都應(yīng)該慎用。
2.業(yè)已證實(shí)克林霉素與紅霉素之間的拮抗作用具有臨床意義,兩種藥物不應(yīng)同時(shí)使用。
3.本品與氨芐青霉素﹑苯妥英鈉﹑巴比妥鹽酸鹽﹑氨茶堿﹑葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可產(chǎn)生配伍禁忌。
- 【藥物過(guò)量】
- 【藥物毒理】
本品為林可霉素的半合成衍生物,作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。本品抗菌譜與林可霉素相同,對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌等革蘭氏陽(yáng)性菌以及消化球菌、消化鏈球菌、脆弱類桿菌、梭桿菌屬、真桿菌、丙酸桿菌等厭氧菌有抗菌作用,腸球菌對(duì)本品耐藥。
- 【藥理作用】
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】
1.注射給藥可立即獲得高血濃度,然后廣泛分布到組織和體液中,在肺,扁桃體,肝膽,腹腔液,闌尾,前列腺及子宮輸卵管等,均可達(dá)高濃度,尤其骨關(guān)節(jié)組織中濃度較高為其特點(diǎn).但透過(guò)血-腦脊液屏障的能力差,腦組織濃度低.本品進(jìn)入機(jī)體后在血液中堿性磷酸酯酶作用下很快水解為克林霉素.
2.正常人的藥代動(dòng)力學(xué)表明:?jiǎn)未戊o脈滴注0.6g本品,血液中克林霉素立即達(dá)峰值,濃度為11.09±2.02mg/L,8小時(shí)血藥濃度為1.69±0.35mg/L.單次肌內(nèi)注射0.6g,血液中克林霉素1~2小時(shí)達(dá)峰值,濃度為5.92±1.45mg/L,8小時(shí)血藥濃度為2.51±0.91mg/L,有效血濃度可維持8小時(shí)以上.本品給藥后,主要在肝內(nèi)代謝,并經(jīng)膽汁和糞便排泄,糞便中的抗菌活性可在停藥后延續(xù)5天.部分經(jīng)尿排泄.靜脈滴注和肌內(nèi)注射本品0.6g,8小時(shí)排泄率分別為11.72±1.33%和10.51±2.68%.